Povećani pritisak ili hipertenzija: simptomi i liječenje

Hipertenzija je bolest povezana s periodičnim ili stalnim povećanjem krvnog tlaka (krvnog tlaka). Za neke ljude povećani pritisak je norma, ali to je iznimka od pravila, a spomenuti pokazatelji većine ljudi su patološki.

Uzroci i mehanizam razvoja hipertenzije

U zdrave osobe tlak je normalan oko 120/80 mm Hg. Umjetnost. Na fiziološkoj i kemijskoj razini, povećani tlak je prirodna reakcija tijela na bilo kakvu opasnost ili stres. U kritičnoj situaciji, adrenalin se baca u krv, srce počinje brže raditi, žile su uske, mišići se ubacuju, a pritisak raste.

Redoviti stres, iskustva, nedostatak sna, problemi - sve to može dovesti do kroničnog povećanja pritiska. Međutim, liječnici također nazivaju druge uzroke hipertenzije: nasljednost, prekomjernu težinu ili pretilost, poremećaji u štitnjači, bubrezi, nedostatak magnezija u tijelu, uzimajući neke lijekove.

Patogeneza hipertenzije nije u potpunosti razjašnjena. Hemodinamička osnova za povećanje krvnog tlaka je povećani tonus arraterala zbog živčanih impulsa koji dolaze iz središnjeg živčanog sustava duž simpatičkih putova.

Uz neurogeni mehanizam, drugi mehanizmi koji povećavaju krvni tlak, posebno humoral, mogu se uključiti (uzastopno) humoral.

Važan je i bubrežni faktor povezan s akutnom ishemijom. Uključivanje bubrežnog faktora doprinosi razvoju visokog i stabilnog krvnog tlaka. Dobro poznata uloga u složenom patogenetskom mehanizmu hipertenzije igraju hormoni kortikalnog sloja nadbubrežne žlijezde.

Dakle, dvije skupine faktora mogu se razlikovati u mehanizmu za povećanje krvnog tlaka u hipertenziji: neurogeni, koji su simpatičkim živčanim sustavom izravni učinak na ton arteriola i humoral, povezane s pojačanom izlučivanjem kateholamina i nekim drugim biološki aktivnim tvarima koje uzrokuju hitni učinak.

Mehanizam razvoja hipertenzije je kompliciran. U njemu su uključeni mnogi organi i sustavi. Stupanj oštećenja različitih organa za hipertenziju može biti nejednako, stoga se razlikuje nekoliko kliničkih i anatomskih varijanti hipertenzije: s pretežnim oštećenjem žila bubrega, srca i mozga.

Simptomi

Arterijski tlak je krvni tlak, što ovisi o stalnim udarcima srca koji obavlja svoju funkciju crpke. Daje oko 70-90 kratica u minuti. Mjerom krvnog tlaka uzimamo u obzir dvije znamenke: sistolički tlak (u trenutku kontrakcije srčanog mišića) i dijastolički tlak (u vrijeme njegovog opuštanja). Arterijska hipertenzija obično se naziva porast tlaka iznad 140 za 90.

S povećanim tlakom obično se primjećuju niz takvih značajki:

• glavobolje, buka u ušima;
• vizualni poremećaji;
• vrtoglavica;
• odsutna -svjeta;
• Propadanje pamćenja;
• pospanost;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• mučnina;
• zimica;
• Oteklina kapka, natečenost lica ujutro;
• Srce otkucaja srca;
• zimica, znojenje, pulsacija u glavi;
• crvenilo lica, unutarnja napetost, anksioznost, razdražljivost;
• smanjenje performansi;
• Oteklina udova, ukočenost prstiju;
• Bol u srcu.

Ako se s vremena na vrijeme primijeti bilo koji od ovih simptoma, to nije dokaz povećanog pritiska. Ali ako primijetite kroničnu prisutnost znakova, posavjetujte se s liječnikom.

Najčešći znak koji ukazuje na bolest je glavobolja. Drugi najvažniji simptom povećanog pritiska su problemi s vizualnom percepcijom:

• Visi u očima;
• Objavljivanje objekata;
• smanjenje perifernog vida;
• Botovi sljepoće;
• magla pred mojim očima;
• Smanjenje reakcije na svjetlost.

Hipertenzija i hipertenzija: koja je razlika?

Hipertenzija je kronična bolest s produljenim i trajnim visokim krvnim tlakom, a hipertenzija je trajno povećanje krvnog tlaka (to jest ne dijagnoza, već stanje tijela). U stvari, ti su pojmovi jedan te isti, samo prvi označava naziv bolesti, a drugi - navodi činjenicu da povećava krvni tlak.

Hipertenzija hipertenzija karakteriziraju trenutne značajke. Iako je hipertenzija neovisna bolest, arterijska hipertenzija simptom je patološkog stanja, koje se očitova u trajnom povećanju pritiska.

Dakle, reći da je to jedno te isto, moguće je samo u slučaju hipertenzivne krize. Sama kriza karakterizira stalni porast tlaka (hipertenzije) i istovremeno se događa zbog hipertenzije.

Faze hipertenzije

Liječnicima za ispravnu dijagnozu potrebno je odrediti fazu hipertenzije kod pacijenta i napraviti odgovarajući zapis u svojoj medicinskoj kartici. Ako se hipertenzija dijagnosticira kod pacijenta kasno, to jest u 2. ili 3. fazi, tada će posljedice za pacijentovo tijelo biti ozbiljnije nego ako je tretman hipertenzije u prvoj fazi. Ipak, malo pacijenata s hipertenzijom u početnoj fazi skreće se liječniku ili barem redovito mjeri krvni tlak.

Prva faza

140-150/90 mm Hg. Umjetnost. Kad arterijski tlak varira unutar ovih granica, pacijentu je dijagnosticiran prvi (svjetlosni) stupanj hipertenzije. Hipertonične krize rijetko se javljaju, bolest nije manja.

Druga faza

160-170/100-109 mm Hg. Umjetnost. - Drugi (umjereni) stupanj hipertenzije. Hipertonične krize su tipične. Sužavanje arterija mrežnice, hipertrofija lijeve komore objektivno se bilježi.

Treća faza

200-300/129 mm Hg. Umjetnost. I gore. Teške hipertenzivne krize (vrlo ozbiljan oblik hipertenzije) često se razvijaju. Štetni učinak uzrokuje hipertenzivnu encefalopatiju, nedostatak levo -ventrikula, razvoj moždanih žila, hemoroidi i edem optičkog živca, zatajenje bubrega i zatajenje bubrega.

Zašto je hipertenzija opasna?

Liječnici tvrde da posljedice hipertenzije prijete za život od AIDS -a, raka i tuberkuloze. Pozida ove bolesti je u tome što su njegovi simptomi slični znakovima uobičajenog radnog rada. Stoga će otprilike polovica hipertenzije o njihovoj bolesti naučiti prekasno kada je vrlo teško liječiti je i gotovo je nemoguće zaustaviti procese uništavanja tijela koje je pokrenuo.

Opasnost od hipertenzije je ta što započinje kao kršenje funkcija regulacije krvnog tlaka, ali u budućnosti dovodi do mnogih ozbiljnih bolesti unutarnjih organa i sustava, posebno na kardiovaskularne bolesti. Hipertenzija, koja se javlja bez medicinske kontrole, može dovesti do srčanog udara, povećanja srca i, u konačnici, do zatajenja srca.

Posljedice hipertenzije posebno su opasne za one koji imaju štetne čimbenike ubojitog učinka na tijelo povećanog krvnog tlaka - pušenja, pijenja alkohola, nezdrave prehrane, sjedećeg načina života, učestalog stresa, visoke razine kolesterola u tijelu i dijabetesa. Takvi ljudi povećavaju rizik od srčanog udara, moždanog udara i zatajenja bubrega, sljepoće i različitih kognitivnih poremećaja - smanjenje pamćenja, inteligencija i performanse.

Hipertenzija je ubojica broj 1 među svim kardiovaskularnim bolestima. Smrtnost od nje u posljednjih 25 godina porasla je sa 98 na 107 ljudi na 100 tisuća ljudi. Ovo je uočljiv rast. 50% bolesnika se liječi prilično učinkovito, ali samo 10% doseže ciljnu razinu krvnog tlaka, to jest ispod 130 do 80.

Koji se liječnik bavi liječenjem?

Uz povećani pritisak, trebali biste ići na stručnjaka. Terapeut provodi preliminarni pregled pacijenta, uzima potrebne testove i određuje kojeg liječnika treba dalje okrenuti. Ova se značajka objašnjava činjenicom da je terapeut specijalist za nekoliko područja medicine odjednom.

Nakon završetka preliminarne inspekcije, liječnik izdaje preporuku za pregled drugih stručnjaka:

• neurolog;
• kardiolog;
• nefrolog;
• Okulist;
• Endokrinolog.

Dijagnostika

Najlakša dijagnostička metoda je mjerenje krvnog tlaka. Ako dođe do stabilnog povećanja na 140/90 mm Hg. Umjetnost. A gore, to znači da postoji hipertenzija.

Povećani tlak smatra se stabilnim tijekom ponovljenih mjerenja (najmanje 2-3 puta u različitim danima tijekom 4 tjedna).

Sljedeće dijagnostičke metode također se koriste za određivanje prisutnosti hipertenzije:

• analiza urina za protein i glukozu;
• na hemoglobinu ili hematokritu;
• određivanje razine kreatinina ili povećanja dušika u krvi i urinu;
• Razina glukoze tijekom gladovanja;
• elektrokardiogram;
• Ultrazvuk srca, bubrezi;
• Savjetovanje o optometristu s proučavanjem krvavih donjih žila.

Mjerenje krvnog tlaka

Mjerenje krvnog tlaka s ručnim tonometrom (Korotkov metoda):

1. Manžetna tonometra trebala bi biti na razini srca (na sredini prsa) 2 cm iznad lakta. Prst bi trebao proći između manžetne manžete i ruke. Manžetna bi trebala pokriti najmanje 80% opsega ramena i najmanje 40% njegove duljine.
2. Stavite membranu fonondoskopa na točku pulsiranja arterije ramena.
3. Brzo ubacite zrak u manžetnu kruškom (ne zaboravite unaprijed zatvoriti ventil) tako da se zrak ne vrati na gornju razinu tlaka, 20 mm Hg. Umjetnost. prekoračenje sistoličkog (prema nestanku pulsa).
4. Polako otpustite zrak iz manžetne brzinom od 2 mm Hg. Umjetnost. u sek. Prvi saslušan udarac odgovara vrijednosti gornjeg tlaka. Razina tona zaustavi odgovara nižem tlaku. Ako su tonovi vrlo slabi, trebali biste podići ruku, saviti se i ispraviti je nekoliko puta i ponoviti mjerenje.

Testovi krvi i urina

Opći test krvi ili test urina za hipertenziju neće biti informativan. Nemoguće je utvrditi uzrok bolesti po takvim pokazateljima, ali oni pomažu u otkrivanju stadija bolesti.

Iz općeg testa krvi, možete saznati o broju oblika, kao i procijeniti prisutnost upalnih procesa u tijelu.

Procjena rada srca

Postoji nekoliko metoda za procjenu rada srca:

1. Fizička dijagnoza uključuje proučavanje srčanog mišića uz pomoć fonondoskopa. Liječnik "sluša" srce, otkriva buku, poremećaj ritma. Na temelju rezultata fizičke dijagnostike, EKG se propisuje.
2. EKG (elektrokardiogram) je također procjena rada srčanog mišića, samo detaljnije. Takva studija omogućuje vam da prepoznate moguće promjene u vremenu i u potpunosti analizirate rad srca određeno vrijeme.
3. Doplerografija je učinkovit ultrazvučni pregled koji pomaže u određivanju stanja krvi koja prolazi kroz posude.
4. Arteriografija je radiološka metoda koja procjenjuje stanje arterijskih zidova, otkriva ateromatozne plakove, oštećenja arterija.

Pregled dna oka

Oči, poput srca, smatraju se ciljnim organom s hipertenzijom, dakle, kada se dijagnosticira povećani pritisak, ispituje oči na ifalmologa. U pravilu, s hipertenzijom, u početnoj fazi se šire vene mrežnice i sužavanje arterije. Ove funkcionalne promjene su reverzibilne: Uz normalizaciju tlaka, krvne žile također se vraćaju u normalu.

U drugoj fazi dolazi do organskih promjena, stanje se pogoršava. Pojavljuju se mikroanevrizmi, krvarenje se može dogoditi.

U trećoj fazi, stanje optičkog živca mijenja se, oštrina i vidnog polja pogoršavaju se vizualne funkcije.

Ultrazvuk

Ultrazvukom bubrega i nadbubrežnih žlijezda procjenjuje se rad bubrega. Zbog povećanog tlaka u organima, nefroni umiruće stanice koje svakodnevno filtriraju litre u krvi od toksina. Na kraju, to može dovesti do zatajenja bubrega.

Ultrazvuk bubrega pomaže u identificiranju volumetrijskih formacija u nadbubrežnim žlijezdama, jakim lezijama bubrežnog tkiva. Propisan je i ultrazvuk bubrežnih arterija.

Kako liječiti hipertenziju?

Metode ne -proteka:

• smanjenje tjelesne težine na normalu;
• Odbijanje pušenja;
• smanjenje alkoholnih pića;
• umjerena tjelesna aktivnost (redovne šetnje svježim zrakom);
• smanjenje konzumacije soli;
• povećanje prehrane biljne hrane bogate kalcijem, magnezijem i kalijem;
• Smanjenje konzumacije životinjskih masti.

Ljekovita terapija je propisana ako metode koje ne -valile nemaju učinak ili pacijent ima čimbenike rizika za razvoj dijabetesa, hipertenzivne krize, oštećenja bubrega i koronarne ateroskleroze.

Droga

Razvoj lijekova za hipertenziju traje više od desetak godina. Ali danas, problem razvoja novih, učinkovitijih i sigurnijih sredstava za smanjenje i kontroliranje tlaka još uvijek je akutno od medicine i farmakologije.

Danas postoji najširi asortiman takvih lijekova, ali svi se razlikuju u vrsti izloženosti, učinkovitosti, indikacija i kontraindikacija. Njihov trošak igra važnu ulogu. Stoga, za svakog pacijenta liječnik odabire pojedinačnu shemu liječenja hipertenzijom lijeka, koja se temelji prvenstveno na uzrocima njegove pojave:

1. Diuretici. Ovi lijekovi djelomično blokiraju kalcijeve kanale, koji imaju efekt vazodilatacije. Preporučuju se ako postoje vaskularne bolesti istovremeno s hipertenzijom, ali sredstva su kontraindicirana za ljude koji su podvrgnuti infarktu miokarda.
2. ACE inhibitori (angiotenzinoprofing enzim). Smanjite proizvodnju enzima koji potiče smanjenje elastičnosti krvnih žila. Vrlo su učinkovite, dobro toleriraju bolesnici s hipertenzijom, povoljno utječu na kardiovaskularni sustav. Često se preporučuje nakon infarkta miokarda, kao i s povećanim pritiskom na pozadinu dijabetesa.
3. Beta-Adrenosaers. Smanjite otkucaje srca i smanjite njihovu snagu. Imaju širok raspon primjene i preporučuje se za anginu pektoris, tahikardiju, nakon srčanog udara, na pozadini zatajenja srca.
4. Lijekovi za smanjenje tlaka u hitnim slučajevima. To uključuje ekstrakt majke, Valerian, korijen božura.

Dijeta

Poseban proizvod za hipertenziju je pečeni krumpir. Ovaj je proizvod bogat kalijem-najvažnijim elementom u tragovima koji regulira metabolizam vode u tijelu.

Glavni prehrambeni elementi za hipertenziju su kalij, kalcij, magnezij. Upravo ti elementi u tragovima uvelike doprinose smanjenju krvnog tlaka.

Dijeta za hipertenziju podrazumijeva odbacivanje proizvoda brze hrane, koji su obično preopterećeni natrijom, a pomaže u povećanju pritiska. Pored toga, prehrana treba biti zasićena proizvodima, također bogata kalcijem i magnezijem:

• Zrno - kruh, riža, pšenica čvrstih sorti;
• Osušeno voće i povrće lima;
• Meso i perad s niskim putem;
• Mliječni proizvodi s niskim putem;
• Matice i mahunarke.

Počastite se s velikim oprezom masnom hranom, kao i slatkišima.

Liječnici tvrde da usklađenost s prehranom pomaže u održavanju pritiska u normalnim granicama i na taj način smanjuje rizik od moždanih udara za gotovo 40%, a srčani udar za 30%.

Život

Svi bolesnici s pokazateljima krvnog tlaka su veći od 120-130 za 80-64 mm Hg. Umjetnost. Morate hitno promijeniti poznati način života i prehrane za njih. To se sastoji u ograničavanju pušenja i pijenja alkohola, pravilnoj kompilaciji prehrane u punoj prehrani, fizičkim vježbama.

Zdrav način života za hipertenziju, kao i kod bilo koje kronične bolesti, jedan je od glavnih čimbenika učinkovitog liječenja. Stoga se promjene smatraju kritičnim korakom u procesu liječenja, kao i prevencija arterijske hipertenzije.

Narodni lijekovi

Većina bolesnika s hipertenzijom uzima posebne lijekove, ali možete se boriti protiv bolesti uz pomoć dobro poznatih narodnih lijekova. Razmotrite nekoliko učinkovitih recepata:

1. Sjemenke lana. Sadrže veliku količinu masnih kiselina grupe omega-3. Oni doprinose povećanju razine lipoproteina povećane gustoće u krvi, što je sprečavanje povećanja kolesterola i stvaranja aterosklerotičnih komplikacija na zidovima krvnih žila. Tijelo ne može sama sintetizirati ovu tvar, pa je važno osigurati da dolazi s hranom. U sjemenkama lana količina omega-3 je 25% težine plus relativno jeftino i dobro apsorbirane. Uzmite sjemenke posteljine od 3 žlice dnevno u nasjeckanom obliku.
2. Tinktura češera crvenih borova. Pomaže u normalizaciji krvnog tlaka i podešavanju postova. Tinktura se priprema ovako:
• Skupite sirovine u ljetnim mjesecima, isperite pod tekućom vodom i ulijte u staklenku s litrom;
• Ulijte votku ili alkohol od 40 stupnjeva, a zatim stavite na tamno mjesto;
• inzistirati na 2-3 tjedna na sobnoj temperaturi;
• Prije nego što počnete uzimati, procijenite gazu, udvostručio se.
• Ispravno pripremljena tinktura treba biti tamno crvena. Uzmite 3 puta dnevno pola sata prije obroka na žličicu. Možete pomiješati s vodom ili čajem.
3. Češnjak. Ako redovito uzimate češnjak, to potiče protok krvi u žilama, sprječava taloženje na njihovim zidovima oksidativne degradacije. Izbliza -reeveracana svojstva češnjaka pomažu u sprječavanju ugrušaka u krvi. Stalna upotreba češnjaka češnjaka pomaže u spuštanju krvnog tlaka za 7-8%.


Također možete kuhati infuziju češnjaka:

• Dva zuba češnjaka tanko su nasjeckana i sipaju čašu kuhane vode;
• pustite da se kuha 12 sati;
• Ujutro pijte i pripremite novu infuziju.
• Tečaj je mjesec dana. Uzmite čašu dva puta dnevno.
4. Limun s brusnicama i medom. Naribajte limun i pomiješajte žlicu sa žlicom brusnica. Dodajte pola žlice mljevenog svježeg ružičaka, čašu meda i ujutro i navečer uzmite jednu žlicu proizvoda.
5. Trputac. Uzmite 4 žlice zdrobljenih lišća plantaže. Ulijte jednu čašu votke i pustite da kompozicija pripremi dva tjedna na tamnom mjestu. Procijedite smjesu i upotrijebite 30 kapi tri puta dnevno.

Prognoza

Prognoza hipertenzije u smislu apsolutnog oporavka obično je nepovoljna. Samo u tranzistorskoj fazi potpuni je prestanak daljnjeg razvoja bolesti. Međutim, moderne metode liječenja omogućuju vam usporavanje napredovanja bolesti, spriječiti razvoj komplikacija, ublažavanje stanja pacijenata i održavanje njihove sposobnosti da rade dugo.

Prognoza za bubrežnu varijantu tečaja vrlo je nepovoljna, pogotovo kada se razvija bubrežna arterioloskleroza. Prognoza se pogoršava pristupanjem ateroskleroze u bilo kojoj fazi hipertenzije.

Mjere prevencije za hipertenziju

Prevencija hipertenzije podijeljena je u primarno i sekundarno. Primarna prevencija treba zdrava - oni čiji pritisak još ne prelazi normalan broj. Kompleks mjera iscjeljenja u nastavku pomoći će ne samo dugi niz godina da se pritisak održava normalnim, već i da se riješite viška kilograma i značajno poboljšaju u cjelini dobrog bunara:

• prehrana s niskim spojem;
• ograničenje životinjskih masti;
• Vježba;
• psihološko istovar;
• odbacivanje loših navika;
• Kontrola težine.

Sekundarne mjere usmjerene su na držanje krvnog tlaka unutar norme kod hipertenzivnih bolesnika, isključenje hipertenzivnih kriza i sprječavanje komplikacija bolesti. Sekundarna prevencija-uključivanje psiholoških treninga koji doprinose moralnom i emocionalnom istovarama, postupcima fizioterapije, liječenju u sanatoriju, uporabi sedativa koji poboljšavaju spavanje, upotrebu tradicionalne medicine (gintorn, božur, valerian, matična luka) i svakodnevnu kontrolu pokazatelja pritiska.

Ako pravodobno obratite pažnju na hipertenziju i počnete je liječiti, možete izbjeći ozbiljne posljedice. Problemi s pritiskom rješavaju se ne samo putem lijekova, već i u većoj mjeri zbog zdravog i ispravnog načina života i kontrole njihovog zdravlja.